Блог

Mar 15, 2023

Ранний релиз

Отказ от ответственности: статьи раннего выпуска не считаются окончательными версиями. Любой

Отказ от ответственности: статьи раннего выпуска не считаются окончательными версиями. Любые изменения будут отражены в онлайн-версии в месяц официального выпуска статьи.

Рекомендуемая ссылка на эту статью

Мы оценили антитела к белку нуклеокапсида SARS-CoV-2 у большой группы доноров крови в США, которые недавно были инфицированы вирусом. Антитела к белку нуклеокапсида SARS-CoV-2 указывают на перенесенную инфекцию, но их уровень снижается, что потенциально может повлиять на эпидемиологические исследования. Мы провели продольную оценку когорты из 19 323 доноров крови, у которых были признаки недавней инфекции, используя широко доступный серологический тест для определения динамики такого снижения. Мы проанализировали общие пороговые значения выборки для 48 330 донаций (в среднем 2,5 донаций на человека), средний период наблюдения которых составил 102 дня. Наблюдаемое пиковое значение от образца до порогового значения варьировалось в широких пределах, но скорость снижения была постоянной во всем диапазоне, с периодом полураспада 122 дня. Внутри когорты только 0,75% людей стали серонегативными. Факторы, предсказывающие более высокие пиковые значения и более длительное время до серореверсии, включали возраст, мужской пол, более высокий индекс массы тела и неевропейскую расу.

Доноры крови представляют собой здоровую часть населения, и данные, собранные в ходе тестирования их донорской крови на маркеры инфекционных заболеваний, открывают возможности для мониторинга эпидемиологических характеристик, применимых к населению в целом (1,2). Большинство доноров крови возвращаются для сдачи крови часто и через определенные промежутки времени, что дает уникальную возможность для продольных исследований. В июне 2020 года Американский Красный Крест и многие другие крупные центры крови начали тестирование доноров в США на наличие антител против SARS-CoV-2 в качестве средства выявления источников плазмы фазы выздоровления и привлечения потенциальных доноров (3).

После вакцинации и естественного заражения ожидается естественный распад антител к SARS-CoV-2, который можно количественно оценить с помощью серологического надзора с течением времени. В частности, антитела к белку-шипу развиваются после вакцинации или инфекции, и их снижение может занять относительно много времени, но антитела к белку нуклеокапсида развиваются только после естественной инфекции и ослабевают более быстрыми темпами, что особенно можно обнаружить при тестировании с использованием IgG. формат анализа по сравнению с форматом анализа общего количества антител (3–8).

В этом исследовании в течение ≈1 года каждую донорскую кровь проверяли на наличие антител к антигенам шиповидного белка SARS-CoV-2. Доноры, имевшие реактивный результат, дополнительно проверялись на антитела к антигенам нуклеокапсида. Была исследована подгруппа доноров, у которых произошла сероконверсия в течение периода исследования и которые сдали кровь хотя бы один раз. Были смоделированы уровни сигналов и скорость снижения антител к нуклеокапсиду, а также выявлены демографические корреляты, включая возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ) и расу.

В период с июня 2020 по июнь 2021 года Американский Красный Крест проверил >5,2 миллиона доноров крови от 2,4 миллиона доноров крови на наличие тотальных антител к белку S1 SARS-CoV-2 с помощью орто-клинической диагностики VITROS Anti-SARS-CoV. -2 Тест-система Total Reagent Pack (Thermo Fisher Scientific, https://www.thermofisher..com). Реактивные образцы тестировали на общее количество нуклеокапсидных антител с помощью теста Roche Elecsys Anti-SARS-CoV-2 (Roche, https://www.roche.com), как описано в других источниках (3,9). Согласно рекомендациям производителя, значение сигнала-отсечки (S/CO) >1 считалось реактивным. В общей сложности 1 527 776 донаций были реактивными на спайковый белок, из которых 475 943 (31%) впоследствии были классифицированы как реактивные на нуклеокапсид.

В когорту, отобранную для исследования, вошли нереактивные доноры, у которых сероконверсия стала реактивной на антитела к спайковому белку и нуклеокапсиду одновременно или в течение не более 120 дней, и у которых было >1 донорство после сероконверсии (таблица 1) (3). . Мы идентифицировали людей только по коду и были проинформированы о результатах реактивных тестов; индивидуальные характеристики оценивались самостоятельно и были получены из рутинных записей о сдаче крови. Это исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом биомедицинских служб Американского Красного Креста.